一般社団法人農商工連携推進協議会

農業応援隊

Facebook

セミナー参加申込

お申込み受付のご連絡は、メールまたはFAXにてお送りさせていただきますので、
いずれかは必ずご記入ください。
尚、できるだけ速やかな回答を努めておりますが、
ご対応に時間をいただく場合がございます。
お急ぎの場合は、下記電話番号までお願いいたします。
TEL 06-6449-8833(株式会社エーダッシュ内・農商工事務局 能勢・西田・福井まで)
受付時間/午前10時~午後6時

個人情報の取扱いについて

※印のついている箇所は必須項目です。

 
氏名  
フリガナ  
性別
会社・団体名
フリガナ
部署・役職
ご住所  ※数字のみでご入力ください。
 
 
ご連絡先  入力例)06-1234-5678
E-mail
FAX(任意)  入力例)06-1234-5678
◎本セミナーを何でお知りになりましたか?
◎ご同伴者様がいらっしゃる場合は以下をご記入ください。
※男性5,000円 女性3,000円
同伴者①
お名前
 
同伴者①
会社・団体名
同伴者①
部署・役職
同伴者②
お名前
 
同伴者②
会社・団体名
同伴者②
部署・役職
同伴者③
お名前
 
同伴者③
会社・団体名
同伴者③
部署・役職
◎ご要望・ご質問等ございましたらメッセージ欄にご記入ください。
メッセージ